衛計委緊急通知控制公立醫院過快擴張
衛計委緊急通知控制公立醫院過快擴張
來源：財新網2014年6月17日
國家衛計委近日下發緊急通知控制公立醫院規模過快擴張。目前各地衛計委正在對公立醫院的床位規模和建設項目進行全面排查。
這份名為《關于控制公立醫院規模過快擴張的緊急通知》的文件稱，近年來，中國公立醫院規模過快擴張，部分醫院單位規模過大，存在追求床位規模、競相購置大型設備、忽視醫院內部管理和機制建設等粗放式發展的問題，提高了醫療費用的不合理增長，擠壓了基層醫療衛生機構與非公立醫院的發展空間，也不利于醫院提高服務質量和管理水平。
該通知要求各地暫停審批公立醫院新增床位。國家衛計委正在組織編制《全國醫療衛生服務規劃綱要（2015-2020年）》（以下簡稱《規劃綱要》），將明確各級各類醫療衛生機構的功能定位和資源配置標準。在規劃綱要出臺前，各地要暫停審批公立醫院新增床位。
據衛計委系統有關人士分析，目前醫改的方向是保基本，強基層，呼吁控制公立醫院規模過快擴張已有時日。但因為缺乏強有力的禁令，大型公立醫院拼硬件、拼設備，大搞醫療裝備競賽的現象反而愈演愈烈。這才促使國家衛計委下發緊急通知，對公立醫院規模過快擴張叫停。
該通知還禁止公立醫院進行豪華裝修，要求公立醫院病房建設應當以3-6人間為主。原則上二級及以下公立醫院門急診、醫技、住院等醫療功能用房建安工程造價控制在當地同類型住宅建安工程造價的2.5倍以內，三級公立醫院控制在3倍以內。
此外，公立醫院大型醫用設備配置受到嚴格控制，并禁止舉債建設。
該通知要求各地對轄區內公立醫院床位規模和建設項目進行一次全面排查，對嚴重超出規定床位數標準、未經批準開展項目建設、擅自擴大建設規模和提高建設標準等的公立醫院，要進行通報批評，暫停大型醫用設備配置許可、等級評審等審批和財政資金安排，同時要追究主要負責人責任。
公開資料顯示，這是國家衛計委首次以下發文件的形式來控制公立醫院規模過快擴張。■
附：《關于控制公立醫院規模過快擴張的緊急通知》
各省、自治區、直轄市衛生計生委（衛生廳局），新疆生產建設兵團衛生局：
近年來，我國公立醫院規模過快擴張，部分醫院單位規模過大，存在追求床位規模、競相購置大型設備、忽視醫院內部管理和機制建設等粗放式發展的問題，提高了醫療費用的不合理增長，擠壓了基層醫療衛生機構與非公立醫院的發展空間，也不利于醫院提高服務質量和管理水平。為進一步控制公立醫院規模過快擴張，引導公立醫院注重深化改革、強化管理，促進分級診療制度建立，實現科學發展，更好地滿足廣大群眾的就醫需求，現通知如下：
一、嚴格控制公立醫院床位審批。我委正在組織編制《全國醫療衛生服務規劃綱要（2015-2020年）》（以下簡稱《規劃綱要》），將明確各級各類醫療衛生機構的功能定位和資源配置標準。自本通知下發之日起至《規劃綱要》公布前，各地要暫停審批公立醫院新增床位。已經審批的，要嚴格按照批復規模建設，嚴禁擅自增加床位、擴大建設規模。
二、嚴格控制公立醫院建設標準。嚴禁豪華裝修，原則上二級及以下公立醫院門急診、醫技、住院等醫療功能用房建安工程造價控制在當地同類型住宅建安工程造價的2.5倍以內，三級公立醫院控制在3倍以內。項目可行性研究報告中建設規模一般不得超過項目建議書批復建設規模，初步設計概算投資一般不得超過項目可行性研究報告批準投資。公立醫院病房建設應當以3-6人間為主。
三、嚴格控制公立醫院大型醫用設備配置。嚴格實施甲類和乙類大型醫用設備配置規劃，嚴控公立醫院超常裝備，堅持資源共享和階梯配置，引導醫療機構合理配置適宜設備，逐步提高國產醫用設備配置水平。
四、嚴禁公立醫院舉債建設。要切實落實政府對公立醫院基本建設和大型設備購置等的投入政策。對于公立醫院建設資金尚未落實的或需要貸款建設的在建項目，在暫緩建設，報主管部門（或舉辦單位）會同有關部門復審，并由同級政府負責保障建設資金后方可實施。
各級要充分認識到控制公立醫院規模過快擴張對于保基本、強基層、建機制，建立分級診療制度的重要意義；充分認識到控制公立醫院規模過快擴張對于維護公立醫院公益性，強化內部管理，控制醫療費用過快增長的重要意義。各地要按照本通知要求，對轄區內公立醫院床位規模和建設項目進行一次全面排查，對嚴重超出規定床位數標準、未經批準開展項目建設、擅自擴大建設規模和提高建設標準等的公立醫院，要進行通報批評，暫停大型醫用設備配置許可、等級評審等審批和財政資金安排，同時要追究主要負責人責任。各地要認真研究工作中出現的新情況、新問題，并與2014年8月底前將排查情況報送我委。我委將視情況組織專項督查。
聯系電話：010-68792164，010-68792389（傳真）
國家衛生計生委
2014年6月5日
